Anesthésie locale pendant la grossesse - vous devez savoir que
L'anesthésie locale pendant la grossesse peut présenter des risques. Cependant, il existe également des médicaments moins inoffensifs. Dans cette astuce pratique, vous apprendrez de quoi il s'agit, comment vous les prenez et quels risques sont impliqués.
Risques d'anesthésie locale pendant la grossesse
L'anesthésie locale comporte certains risques qui peuvent nuire à l'enfant à naître. Nous avons résumé ce que sont les anesthésiques locaux et quels risques ils présentent:
- Les anesthésiques de type amide acide inhibent la conduction des stimuli sur les fibres nerveuses en bloquant les canaux sodiques dépendants de la tension.
- Beaucoup d'anesthésiques traversent le placenta, qui transfère un certain pourcentage des valeurs de la mère au fœtus. Pour cette raison, les anesthésiques doivent avoir une forte liaison aux protéines plasmatiques de sorte que moins passe à travers le placenta.
- Certains agents réduisent la perméabilité des membranes au sodium. Cela conduit à une excitabilité réduite des fibres nerveuses.
- La procaïne, par exemple, comporte un risque élevé de formation de méthémoglobine, c'est pourquoi elle ne doit pas être utilisée.
- La lidocaïne est sans danger pendant l'allaitement, mais est trop risquée pendant la grossesse. Il transfère environ 60% des valeurs au bébé.
- Les anesthésiques peuvent être utilisés en association avec l' adrénaline, mais la proportion d'adrénaline ne doit pas dépasser 1: 200 000. Sinon, des contractions utérines peuvent survenir, provoquant une fausse couche .
- L'ingrédient actif peut provoquer une intoxication chez les bébés s'il traverse le placenta. Étant donné que votre liaison aux protéines est la moitié de celle des femmes enceintes, le risque est considérablement plus élevé.
Anesthésiques locaux non problématiques
Cependant, certains ingrédients actifs sont sans danger pour la femme enceinte et son enfant s'ils sont administrés correctement. Ici aussi, la teneur en adrénaline ne doit pas être trop élevée et la liaison aux protéines placentaires doit être d'au moins 90%.
- Articaine: Ce remède est souvent utilisé par les dentistes. La barrière placentaire peut passer dans une faible mesure. Environ un tiers des valeurs de la mère sont atteintes. Un traitement dentaire prophylactique est recommandé pour les femmes enceintes à partir du deuxième trimestre. La liaison aux protéines est de 94% et est un agent préféré.
- Bupivacaïne: Souvent utilisé en obstétrique, cet anesthésique a un effet fort sur une longue durée. Cependant, il existe un risque élevé d'effets secondaires toxiques. Étant donné que seulement un quart à un tiers des valeurs sont transférées à l'enfant, cela signifie que l'activité placentaire est la moins importante.
- Ropivacaïne: son efficacité est comparable à celle de la bupivacaïne, mais avec un risque moindre d'effets secondaires toxiques. Ce remède peut également traverser la barrière placentaire.
- Étidocaïne: est également une substance active sûre pendant la grossesse et se comporte de manière similaire à l'articaïne. Le temps d'action peut durer jusqu'à huit heures, ce qui en fait l'un des anesthésiques locaux à action lente.
Non seulement les médicaments peuvent devenir problématiques pendant la grossesse. Les denrées alimentaires telles que les graines de pavot ou le menthol comportent également des risques.